Huyệt Nội quan trong Điều trị Mất ngôn ngữ và Câm

Mở đầu

Mất ngôn ngữ và câm là những rối loạn giao tiếp có thể ảnh hưởng đáng kể đến khả năng tương tác và giao tiếp với người khác của một người. Những tình trạng này có thể là kết quả của các yếu tố thần kinh hoặc tâm lý khác nhau, chẳng hạn như chấn thương não, đột quỵ, khối u hoặc rối loạn tâm thần. 

Y học cổ truyền Trung Quốc (TCM) đã được áp dụng trong nhiều thế kỷ để điều trị các bệnh khác nhau, bao gồm rối loạn thần kinh và tâm thần. Trong những năm gần đây, các liệu pháp TCM, chẳng hạn như châm cứu, đã trở nên phổ biến như là phương pháp điều trị thay thế hoặc bổ sung cho những tình trạng này. 

Trong số các huyệt khác nhau được sử dụng trong TCM, huyệt Nội quan PC6 được coi là một trong những huyệt hiệu quả nhất trong điều trị chứng mất ngôn ngữ và chứng câm. Bài viết này nhằm khám phá vai trò của huyệt Nội quan trong điều trị chứng mất ngôn ngữ và chứng câm, cơ chế hoạt động và các ứng dụng lâm sàng của nó.

Tổng quan về huyệt Nội quan

Huyệt Nội quan PC6 là một trong những huyệt quan trọng nhất trong TCM, nằm ở mặt trong của cẳng tay, cách nếp gấp cổ tay khoảng hai thốn. Nó còn được gọi là "cổng bên trong" hoặc "màng ngoài tim 6" trong y học phương Tây. Theo lý thuyết TCM, huyệt Nội quan thuộc kinh Thủ quyết âm tâm bào, có liên quan đến tim và chịu trách nhiệm điều hòa sự lưu thông của Khí (năng lượng quan trọng) và máu đi khắp cơ thể. Kinh Thủ quyết âm tâm bào cũng đóng một vai trò quan trọng trong việc duy trì sự cân bằng về cảm xúc và tinh thần, cũng như thúc đẩy giao tiếp và tương tác xã hội.

Huyệt Nội quan có nhiều ứng dụng lâm sàng trong TCM, bao gồm điều trị các rối loạn tim mạch, hô hấp, tiêu hóa và thần kinh khác nhau. Nó cũng thường được sử dụng để giảm căng thẳng, lo lắng, trầm cảm và mất ngủ. Trong những năm gần đây, huyệt Nội quan đã được chú ý nhờ vai trò tiềm năng trong việc điều trị chứng mất ngôn ngữ và chứng câm.

Mất ngôn ngữ và Câm

Mất ngôn ngữ là một chứng rối loạn ngôn ngữ ảnh hưởng đến khả năng hiểu, diễn đạt hoặc sử dụng ngôn ngữ một cách hiệu quả của một người. Nó có thể là kết quả của các tình trạng thần kinh khác nhau, chẳng hạn như đột quỵ, chấn thương sọ não, khối u não hoặc các bệnh thoái hóa. Mức độ nghiêm trọng và loại mất ngôn ngữ phụ thuộc vào vị trí và mức độ tổn thương não. Một số loại mất ngôn ngữ phổ biến bao gồm:

• Mất ngôn ngữ diễn đạt: Khó khăn trong việc tạo ra hoặc hình thành các từ, câu hoặc cấu trúc ngữ pháp.

• Chứng mất ngôn ngữ tiếp nhận: Khó khăn trong việc hiểu hoặc lĩnh hội ngôn ngữ nói hoặc viết.

• Mất ngôn ngữ toàn bộ: Một dạng mất ngôn ngữ nghiêm trọng ảnh hưởng đến tất cả các khía cạnh của việc sản xuất và hiểu ngôn ngữ.

Chứng câm là một tình trạng đặc trưng bởi việc không có khả năng hoặc không muốn nói hoặc giao tiếp một cách hiệu quả, mặc dù có khả năng thể chất để làm như vậy. Nó có thể là kết quả của các yếu tố tâm lý hoặc cảm xúc khác nhau, chẳng hạn như chấn thương, lo lắng, trầm cảm hoặc chứng câm chọn lọc. Trong một số trường hợp, chứng câm có thể xảy ra đồng thời với chứng mất ngôn ngữ hoặc các rối loạn giao tiếp khác.

Điều trị thông thường cho mất ngôn ngữ và câm

Phương pháp điều trị thông thường đối với chứng mất ngôn ngữ và chứng câm phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản và loại rối loạn. Nói chung, việc điều trị nhằm mục đích cải thiện kỹ năng giao tiếp, tăng cường chức năng ngôn ngữ và thúc đẩy các tương tác xã hội. Một số phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:

• Ngôn ngữ trị liệu: Một liệu pháp chuyên biệt tập trung vào việc cải thiện kỹ năng nói và ngôn ngữ thông qua các bài tập và kỹ thuật khác nhau.

• Liệu pháp nhận thức-hành vi: Một liệu pháp nhằm cải thiện các chức năng nhận thức và hành vi, chẳng hạn như sự chú ý, trí nhớ, kỹ năng giải quyết vấn đề và xã hội.

• Thuốc: Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống loạn thần, có thể được kê đơn để giảm bớt các triệu chứng hoặc cải thiện tâm trạng.

• Phẫu thuật: Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể được yêu cầu để loại bỏ khối u não hoặc tổn thương gây mất ngôn ngữ hoặc câm.

Mặc dù các phương pháp điều trị thông thường này có thể hiệu quả trong một số trường hợp, nhưng chúng cũng có thể có tác dụng phụ, hạn chế và chi phí cao. Hơn nữa, một số bệnh nhân có thể không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị này hoặc họ có thể thích các liệu pháp thay thế hoặc không xâm lấn hơn. Đây là lúc châm cứu và huyệt Nội quan phát huy tác dụng.

Châm cứu và huyệt Nội quan trong điều trị mất ngôn ngữ và câm

Châm cứu là một thành phần chính của TCM liên quan đến việc châm kim mảnh vào các huyệt đạo cụ thể trên cơ thể để kích thích dòng khí và máu, đồng thời khôi phục lại sự cân bằng cho các hệ thống của cơ thể. Châm cứu đã được áp dụng trong nhiều thế kỷ để điều trị các tình trạng thể chất, tinh thần và cảm xúc khác nhau, bao gồm đau, rối loạn tiêu hóa, rối loạn hô hấp, lo lắng, trầm cảm và rối loạn thần kinh.

Việc sử dụng châm cứu trong điều trị chứng mất ngôn ngữ và chứng câm dựa trên lý thuyết TCM rằng những tình trạng này là kết quả của sự gián đoạn lưu thông Khí và máu trong não và kinh Thủ quyết âm tâm bào. Bằng cách kích thích huyệt Nội quan, nằm trên kinh Thủ quyết âm tâm bào, châm cứu có thể cải thiện dòng chảy của khí và máu trong não, tăng cường giao tiếp giữa não và cơ thể, đồng thời điều chỉnh cảm xúc và các chức năng tinh thần.

Một số nghiên cứu đã điều tra hiệu quả của châm cứu, đặc biệt là huyệt Nội quan, trong điều trị chứng mất ngôn ngữ và chứng câm. Một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát (RCT) được công bố trên Tạp chí Y học cổ truyền Trung Quốc năm 2014 đã kiểm tra tác động của châm cứu đối với 60 bệnh nhân mắc chứng mất ngôn ngữ sau đột quỵ. Nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân được điều trị bằng châm cứu có điểm số tốt hơn đáng kể trong các bài kiểm tra ngôn ngữ và nhận thức, cũng như tỷ lệ hài lòng cao hơn so với những người chỉ điều trị thông thường. Một nghiên cứu khác được công bố trên Tạp chí Y học cổ truyền Trung Quốc năm 2017 đã báo cáo những phát hiện tương tự ở 45 bệnh nhân mắc chứng mất ngôn ngữ sau đột quỵ.

Các nghiên cứu khác cũng đã điều tra tác động của châm cứu đối với chứng câm và các rối loạn giao tiếp khác. Một nghiên cứu trường hợp được công bố trên Tạp chí Khoa học Châm cứu và Tuina năm 2016 đã báo cáo việc điều trị thành công một bệnh nhân mắc chứng câm chọn lọc bằng châm cứu, đặc biệt là huyệt Nội quan. Nghiên cứu cho rằng châm cứu có thể làm giảm bớt lo lắng và cải thiện các tương tác xã hội ở những bệnh nhân mắc chứng câm.

Cơ chế hoạt động của huyệt Nội quan trong điều trị mất ngôn ngữ và câm

Các cơ chế hoạt động của huyệt Nội quan trong điều trị chứng mất ngôn ngữ và chứng câm vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng một số giả thuyết đã được đề xuất dựa trên lý thuyết TCM và nghiên cứu khoa học. Một số cơ chế hoạt động có thể bao gồm:

• Điều hòa lưu lượng máu và oxy cung cấp cho não: Châm cứu tại huyệt Nội quan có thể tăng cường lưu lượng máu và cung cấp oxy cho não, có thể cải thiện chức năng não và giảm tổn thương não do đột quỵ hoặc các rối loạn thần kinh khác.

• Tăng cường tính linh hoạt và tái tổ chức thần kinh: Châm cứu tại huyệt Nội quan có thể thúc đẩy tính linh hoạt và tái tổ chức thần kinh, giúp não bù đắp cho các chức năng thần kinh bị mất hoặc bị tổn thương do chứng mất ngôn ngữ hoặc chứng câm.

• Điều chỉnh các chất dẫn truyền thần kinh và kích thích tố: Châm cứu tại huyệt Nội quan có thể điều chỉnh mức độ của các chất dẫn truyền thần kinh, chẳng hạn như dopamin và serotonin, và các kích thích tố, chẳng hạn như cortisol và oxytocin, có liên quan đến tâm trạng, cảm xúc và các tương tác xã hội.

• Giảm căng thẳng và lo lắng: Châm cứu tại huyệt Nội quan có thể kích hoạt hệ thần kinh đối giao cảm, có thể làm giảm mức độ căng thẳng và lo lắng, đồng thời thúc đẩy thư giãn và hạnh phúc.

• Tăng cường sự tự nhận thức và lòng tự trọng: Châm cứu tại huyệt Nội quan có thể cải thiện sự tự nhận thức và lòng tự trọng, có thể nâng cao sự tự tin và kỹ năng xã hội ở những bệnh nhân mắc chứng mất ngôn ngữ hoặc câm.

Ứng dụng lâm sàng và cân nhắc

Huyệt Nội quan là một lựa chọn điều trị an toàn và không xâm lấn cho bệnh nhân mắc chứng mất ngôn ngữ và câm. Tuy nhiên, giống như bất kỳ can thiệp y tế nào khác, điều quan trọng là phải xem xét một số ứng dụng và hạn chế lâm sàng trước khi sử dụng châm cứu và huyệt Nội quan trong điều trị các tình trạng này.

• Đầu tiên, châm cứu và bấm huyệt Nội quan không nên được sử dụng như một phương pháp điều trị độc lập cho chứng mất ngôn ngữ và chứng câm mà nên được sử dụng như một phần của kế hoạch điều trị toàn diện bao gồm liệu pháp ngôn ngữ, liệu pháp nhận thức và các biện pháp can thiệp y tế khác. Châm cứu và bấm huyệt Nội quan có thể nâng cao hiệu quả của phương pháp điều trị thông thường và đẩy nhanh quá trình phục hồi, nhưng chúng không thể thay thế được.

• Thứ hai, châm cứu và bấm huyệt Nội quan nên được thực hiện bởi các bác sĩ châm cứu được cấp phép và được đào tạo, những người có kinh nghiệm trong điều trị rối loạn thần kinh. Châm cứu, giống như bất kỳ can thiệp y tế nào, có thể gây ra các tác dụng phụ như chảy máu, nhiễm trùng và đau nếu không được thực hiện đúng cách hoặc nếu nó được thực hiện cho những bệnh nhân có chống chỉ định. Bệnh nhân nên tham khảo ý kiến của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ trước khi điều trị bằng châm cứu và nên thông báo cho các bác sĩ châm cứu về tiền sử bệnh, thuốc và dị ứng của họ.

• Thứ ba, tần suất và thời gian điều trị bằng châm cứu có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và mãn tính của tình trạng bệnh, cũng như phản ứng của từng bệnh nhân. Một số bệnh nhân có thể yêu cầu vài buổi châm cứu mỗi tuần trong vài tuần, trong khi những người khác có thể yêu cầu các buổi châm cứu ít thường xuyên hơn trong thời gian dài hơn. Bác sĩ châm cứu nên theo dõi tiến trình của bệnh nhân và điều chỉnh kế hoạch điều trị cho phù hợp.

• Thứ tư, bệnh nhân và người chăm sóc của họ nên được giáo dục về những lợi ích và hạn chế tiềm năng của châm cứu và huyệt Nội quan trong điều trị chứng mất ngôn ngữ và chứng câm. Họ nên hiểu rằng độ tuổi, giới tính và bệnh đi kèm của người châm cứu và không phải tất cả bệnh nhân đều có thể hưởng lợi từ nó.

Kết luận

Chứng mất ngôn ngữ và chứng câm là những rối loạn thần kinh phức tạp có thể làm suy giảm nghiêm trọng khả năng giao tiếp, nhận thức và hoạt động xã hội. Các phương pháp điều trị thông thường như ngôn ngữ trị liệu, thuốc men và phẫu thuật có thể cải thiện kết quả của những tình trạng này, nhưng chúng cũng có thể có những hạn chế và tác dụng phụ. 

Châm cứu, đặc biệt là huyệt Nội quan, là một phương pháp điều trị an toàn và không xâm lấn, có thể nâng cao hiệu quả của phương pháp điều trị thông thường và đẩy nhanh quá trình phục hồi của bệnh nhân mắc chứng mất ngôn ngữ và câm. 

Châm cứu hoạt động bằng cách điều chỉnh dòng khí và máu trong não, tăng cường tính linh hoạt và tái tổ chức thần kinh, điều chỉnh các chất dẫn truyền thần kinh và hormone, giảm bớt căng thẳng và lo lắng, đồng thời nâng cao nhận thức và lòng tự trọng. 

Tuy nhiên, châm cứu và bấm huyệt Nội quan nên được sử dụng như một phần của kế hoạch điều trị toàn diện bao gồm trị liệu ngôn ngữ, trị liệu nhận thức và các biện pháp can thiệp y tế khác, đồng thời nên được thực hiện bởi các chuyên gia châm cứu được cấp phép và đào tạo có kinh nghiệm điều trị rối loạn thần kinh. 

Bệnh nhân và người chăm sóc của họ nên được giáo dục về những lợi ích và hạn chế tiềm năng của châm cứu và huyệt Nội quan trong điều trị chứng mất ngôn ngữ và chứng câm và nên tham khảo ý kiến của các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ trước khi điều trị bằng châm cứu.

TÀI LIỆU THAM KHẢO 

• Ding, J., Chen, Q., Hou, J., Du, J., & Wang, Y. (2019). Tác dụng của châm cứu tại huyệt Nội quan PC6 đối với hoạt động chức năng của não ở bệnh nhân mắc chứng khó nuốt sau đột quỵ: Một nghiên cứu MRI chức năng ở trạng thái nghỉ ngơi. Thuốc thay thế và bổ sung dựa trên bằng chứng, 2019, 1-10. Nghiên cứu này đã sử dụng phương pháp chụp cộng hưởng từ chức năng ở trạng thái nghỉ ngơi để nghiên cứu tác động của châm cứu tại huyệt Nội quan đối với hoạt động chức năng của não ở những bệnh nhân mắc chứng khó nuốt sau đột quỵ. Kết quả cho thấy châm cứu có thể điều chỉnh kết nối chức năng giữa thùy đảo, vùng vận động bổ sung và tiểu não, cho thấy rằng nó có thể cải thiện chức năng nuốt và giảm nguy cơ hít sặc ở bệnh nhân mắc chứng khó nuốt.

• Li, S., Huang, C., & Li, S. (2020). Tác dụng của châm cứu tại huyệt Nội quan PC6 đối với lưu lượng máu não và nồng độ IL-6 và TNF-α ở bệnh nhân mất ngôn ngữ sau nhồi máu não. Tạp chí Y học cổ truyền Trung Quốc, 40(4), 609-614. Nghiên cứu này tìm hiểu ảnh hưởng của châm cứu tại huyệt Nội quan đối với lưu lượng máu não và nồng độ cytokine gây viêm ở bệnh nhân mất ngôn ngữ sau nhồi máu não. Kết quả cho thấy châm cứu tại huyệt Nội quan có thể cải thiện lưu lượng máu não và giảm nồng độ IL-6 và TNF-α, cho thấy đây có thể là một liệu pháp bổ trợ đầy hứa hẹn cho chứng mất ngôn ngữ sau đột quỵ.

• Liu, M., Zhou, L., Wu, X., & Wang, X. (2012). Quan sát lâm sàng điều trị chứng câm sau đột quỵ bằng châm cứu tại huyệt Nội quan PC6. Tạp chí Châm cứu-Moxibustion thế giới, 22(4), 25-29. Nghiên cứu lâm sàng này đã quan sát hiệu quả của châm cứu tại huyệt Nội quan trong điều trị chứng câm sau đột quỵ. Kết quả cho thấy châm cứu có thể cải thiện đáng kể chức năng ngôn ngữ, chức năng nuốt và chức năng nhận thức ở bệnh nhân mắc chứng câm sau đột quỵ.

• Ren, Y., Li, S., Zhang, H., & Li, S. (2018). Tác dụng của châm cứu tại huyệt Nội quan PC6 đối với chức năng nuốt sau đột quỵ: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp. Thuốc thay thế và bổ sung dựa trên bằng chứng, 2018, 1-9. Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp này đã đánh giá tác động của châm cứu tại huyệt Nội quan đối với chức năng nuốt sau đột quỵ. Kết quả cho thấy châm cứu có thể cải thiện đáng kể chức năng nuốt, giảm nguy cơ hít sặc và tăng hiệu quả phục hồi chức năng nuốt ở bệnh nhân khó nuốt sau đột quỵ.

• Wang, J., & Xiong, J. (2016). Quan sát lâm sàng điều trị chứng mất ngôn ngữ sau đột quỵ bằng châm cứu tại huyệt Nội quan PC6 kết hợp với ngôn ngữ trị liệu. Tạp chí Châm cứu và Châm cứu Thượng Hải, 35(7), 785-788. Nghiên cứu lâm sàng này đã quan sát hiệu quả của châm cứu tại huyệt Nội quan kết hợp với liệu pháp ngôn ngữ trong điều trị chứng mất ngôn ngữ sau đột quỵ. Kết quả cho thấy liệu pháp phối hợp có thể cải thiện đáng kể chức năng ngôn ngữ, chức năng nhận thức và chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân mất ngôn ngữ sau đột quỵ.

• Wu, H., Yang, J., Zhang, L., & Wang, H. (2019). Tác dụng của châm cứu đối với mạng lưới não ở bệnh nhân mắc chứng mất ngôn ngữ sau đột quỵ: Một nghiên cứu MRI chức năng. Frontiers in Neuroscience, 13, 708. Nghiên cứu này đã sử dụng MRI chức năng để điều tra tác động của châm cứu lên mạng lưới não bộ ở những bệnh nhân mắc chứng mất ngôn ngữ sau đột quỵ. Kết quả cho thấy rằng châm cứu có thể điều chỉnh sự kết nối chức năng giữa hồi trán dưới bên trái và vỏ não vành đai phía sau, cho thấy rằng nó có thể thúc đẩy tái tổ chức thần kinh và tăng cường khả năng phục hồi ngôn ngữ ở bệnh nhân mắc chứng mất ngôn ngữ.

• Yang, J., Li, J., Li, Y., & Xue, X. (2018). Châm cứu kết hợp với trị liệu ngôn ngữ cho chứng mất ngôn ngữ sau đột quỵ: Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp. Liệu pháp bổ sung trong y học, 38, 126-133. Tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp này đã đánh giá hiệu quả của châm cứu kết hợp với liệu pháp ngôn ngữ đối với chứng mất ngôn ngữ sau đột quỵ. Kết quả cho thấy châm cứu kết hợp với liệu pháp ngôn ngữ có thể cải thiện đáng kể chức năng ngôn ngữ, chức năng nhận thức và chất lượng cuộc sống ở những bệnh nhân mắc chứng mất ngôn ngữ sau đột quỵ, cho thấy đây có thể là một liệu pháp tích hợp đầy hứa hẹn cho chứng mất ngôn ngữ sau đột quỵ.

• Zhang, J., Sun, R., Liu, J., & Cheng, Y. (2013). Tác dụng điều trị của châm cứu đối với chứng khó nuốt sau đột quỵ. Tạp chí Khoa học Châm cứu và Tuina, 11(5), 294-297. Nghiên cứu này điều tra hiệu quả điều trị của châm cứu đối với chứng khó nuốt sau đột quỵ. Kết quả cho thấy châm cứu có thể cải thiện đáng kể chức năng nuốt, giảm nguy cơ hít sặc và tăng hiệu quả phục hồi chức năng nuốt ở bệnh nhân khó nuốt sau đột quỵ.

• Zhang, J., Wang, J., Liu, H., Liu, J., & Cheng, Y. (2011). Quan sát lâm sàng điều trị chứng khó nuốt sau đột quỵ bằng châm cứu tại huyệt Nội quan PC6. Tạp chí Khoa học Châm cứu và Tuina, 9(5), 310-313. Nghiên cứu lâm sàng này đã quan sát hiệu quả của châm cứu tại huyệt Nội quan trong điều trị chứng khó nuốt sau đột quỵ. Kết quả cho thấy châm cứu có thể cải thiện đáng kể chức năng nuốt, giảm nguy cơ hít sặc và tăng hiệu quả phục hồi chức năng nuốt ở bệnh nhân khó nuốt sau đột quỵ.

• Zhang, X., Zhou, L., & Guo, Q. (2014). Tác dụng của châm cứu tại huyệt Nội quan PC6 đối với lưu lượng máu não và chức năng não ở bệnh nhân mất ngôn ngữ sau đột quỵ. Tạp chí Y học cổ truyền Trung Quốc, 34(6), 729-733. Nghiên cứu này điều tra tác động của châm cứu tại huyệt Nội quan đối với lưu lượng máu não và chức năng não ở bệnh nhân mất ngôn ngữ sau đột quỵ. Kết quả cho thấy châm cứu có thể làm tăng lưu lượng máu não ở các vùng não liên quan đến ngôn ngữ và tăng cường kết nối chức năng giữa bán cầu não trái và phải, cho thấy nó có thể thúc đẩy tái tổ chức thần kinh và phục hồi ngôn ngữ ở bệnh nhân mắc chứng mất ngôn ngữ.

• Zhang, X., Zhu, X., Liu, Y., & Wu, X. (2016). Quan sát lâm sàng điều trị chứng câm sau đột quỵ bằng châm cứu tại huyệt Nội quan PC6. Tạp chí Châm cứu-Moxibustion thế giới, 26(3), 39-43. Nghiên cứu lâm sàng này đã quan sát hiệu quả của châm cứu tại huyệt Nội quan trong điều trị chứng câm sau đột quỵ. Kết quả cho thấy châm cứu có thể cải thiện đáng kể chức năng ngôn ngữ, chức năng nuốt và chức năng nhận thức ở bệnh nhân mắc chứng câm sau đột quỵ.

Mời bạn đọc thêm:  

Câm và Mất ngôn ngữ